خطای اندازه گیری نمایه ی توده ی بدنی در طبقه بندی کودکان چاق
پزشکان از نمایه ی توده ی بدنی (BMI)برای تشخیص کودکان چاق استفاده می کنند، استفاده از BMIمی تواند 25 درصد از کودکانی را که دارای چربی بدنی اضافه هستند، اشتباهاً درمحدوده ی کودکان نرمال و طبیعی قرار دهد. در این کودکان علیرغم طبیعی بودن نمایه ی توده ی بدنی، وجود چربی اضافه می تواند یک نگرانی جدی برای سلامت طولانی مدت آنها باشد.
محققان دریافتند که بر اساس BMIبطور صحیح می توان کودکان چاق را شناسایی نمود اما این روش دارای حساسیت متوسطی است و این موضوع سبب می شود این ابزار نتواند کودکانی را که در واقع بر اساس درصد چربی بدنی باید چاق درنظر گرفته شوند، در رده ی کودکان چاق طبقه بندی نماید.
نتایج این تحقیق بصورت آنلاین درمجله ی Pediatric Obesityمنتشر گردید.
دکتر Jimenezمی گوید: ما از BMIبرای تشخیص کودکان چاق استفاده می کنیم، این تشخیص زمانیکه مقدارعددی BMIبالا است صحیح عمل می کند اما برای کودکانی با مقدار عددی BMIطبیعی اما دارای چربی اضافه ، ابزار مناسبی نیست. والدین این کودکان احساس اطمینان کاذبی بر اساس مقدار BMIپیدا می کنند و همین موضوع مانع از تمرکز آنها بروی کاهش وزن کودکانشان می شود.
دراین متاآنالیز، محققین 37 مطالعه ی واجد شرایط را که در آن 53521 کودک و نوجوان 4 تا 18 ساله شرکت داشتند، بررسی کردند. این اولین بررسی سیستماتیک ومتاآنالیز برای ارزیابی عملکرد تشخیصی BMIبرای تشخیص چربی اضافه در بدن در مقایسه با روش مرجعی است که استاندارد اندازه گیری چاقی می باشد. روشهای استاندارد شامل اندازه گیری ضخامت چین پوستی و جذب اشعه ی Xبا دوانرژی مختلف است که برای اندازه گیری ترکیب بدنی و محتوی چربی بکار می رود.
مشخص شده است که چاقی در دوران کودکی می تواند به افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع 2 و بیماریهای قلبی عروقی منجر شود. دکتر Javedمی گوید: این تحقیق نشان داد گروه بزرگی از کودکان براساس مقدار BMIدرمحدوده ی نرمال قرار می گیرند درحالیکه این گروه درمعرض خطر ابتلا به این بیماریها درسنین بالاتر هستند، ما امیدواریم که نتایج این تحقیق برای پزشکان، والدین، مقامات بهداشت عمومی و سیاست گذاران روشنگر باشد. دکتر Jimenezپس از چند سال تحقیق بروی بزرگسالان دریافت که نوعی چاقی بنام NWOوجود دارد که به آن چاقی با وزن طبیعی اطلاق می شود، این افراد علیرغم داشتن وزن طبیعی چاق هستند و خطر ابتلا به پیش دیابت، سندرم متابولیک و مرگ بر اثر بیماریهای قلبی عروقی در این گروه افزایش می یابد. به همین دلیل ما نیاز به انجام تحقیقات بیشتری درکودکان به منظور تعیین تأثیرات بالقوه ی داشتن چربی اضافه علیرغم BMIطبیعیداریم.
دکتر Jimenezمی گوید: بدلیل اهمیت تشخیص کودکان درمعرض خطر شاید بهتر باشد که از تکنیک های ترکیب بدنی برای تشخیص چاقی درمراحل اولیه استفاده کنیم.
منبع:www.sciencedaily.com/releases/2014/06/140624135759.htm